Velden gemarkeerd met * zijn verplicht.                                                                                               Cursusoverzicht

Naam:*

Naam School:*

Schooladres:*

School Postcode & Plaats:*

Telefoonnummer:

E-mailadres:*

Functie:*

Vakgebied:*
ANWBiologieInformaticaNatuurkundeNLTOnderzoek en OntwerpenRoboticaScheikundeTechniekWiskundeAnders, namelijk:

Cursist Adres:

Cursist Postcode & Plaats

Welke cursus wilt u volgen?*
Let op! Alle data zijn onder voorbehoud en kunnen nog veranderen t.g.v. veranderende beschikbaarheid van cursusdocenten. Dit wordt steeds zo snel mogelijk aangepast.

Hoeveel ervaring heeft u met Coach?

Factuur op naam van:*

Eventuele opmerkingen:

Certificaat:

Geboortedatum i.v.m. certificaat

Ik neem de volgende collega's mee naar deze cursus (NB: deze collega's hoeven zichzelf dan niet meer aan te melden!):
Indien u collega's meeneemt en deze een certificaat willen ontvangen, dient u hieronder ook hun geboortedatum op te geven.

Naam Geboortedatum Vakgebied Functie Ervaring Coach
Collega 1 (40% korting*)
Collega 2 (60% korting*)

CMA nieuwsbrief:

Cursusvoorwaarden (link opent in een nieuw venster*:
Ik ga akkoord met de CMA Cursusvoorwaarden

captcha
Voer de bovenstaande code in